消化內科實習自我鑒定

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　消化內科實習自我鑒定篇一

在實習的旅途中
，我來到了我的第八個站——消化內科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊jin張zhang的de氣qi息xi，果guo不bu其qi然ran，事shi實shi證zheng明ming我wo的de預yu想xiang是shi正zheng確que的de，所suo以yi在zai這zhe個ge科ke室shi，我wo比bi以yi往wang更geng謹jin慎shen，對dui於yu查zha對dui製zhi度du和he無wu菌jun觀guan念nian更geng是shi嚴yan格ge要yao求qiu自zi己ji，不bu能neng因yin為wei忙mang碌lu而er出chu任ren何he差cha錯cuo事shi故gu。

消xiao化hua內nei科ke的de病bing人ren多duo以yi腹fu痛tong腹fu瀉xie，嘔ou血xue黑hei便bian
，返fan酸suan噯ai氣qi而er入ru院yuan
，以yi肝gan硬ying化hua
，消xiao化hua性xing潰kui瘍yang


，胰yi腺xian炎yan
，潰kui瘍yang性xing結jie腸chang炎yan，急ji慢man性xing胃wei炎yan
，消xiao化hua道dao腫zhong瘤liu為wei主zhu。消xiao化hua道dao出chu血xue是shi消xiao化hua科ke的de急ji症zheng，病bing人ren入ru院yuan後hou
，必bi須xu判pan斷duan病bing人ren的de出chu血xue情qing況kuang
，絕jue對dui臥wo床chuang休xiu息xi
，監jian測ce生sheng命ming體ti征zheng，急ji查zha血xue生sheng化hua，血xue常chang規gui血xue型xing，凝ning血xue功gong能neng。根gen據ju情qing況kuang吸xi氧yang
，止zhi血xue補bu液ye治zhi療liao
，然ran後hou根gen據ju血xue常chang規gui，血xue生sheng化hua結jie果guo再zai調tiao整zheng治zhi療liao。急ji性xing胰yi腺xian炎yan的de病bing人ren的de處chu理li和he消xiao化hua道dao出chu血xue原yuan則ze一yi樣yang，同tong時shi應ying排pai除chu重zhong型xing胰yi腺xian炎yan，急ji做zuo胰yi腺xianCT是shi必bi須xu的de
，抑yi製zhi胰yi腺xian分fen泌mi和he抑yi製zhi胰yi酶mei活huo性xing應ying盡jin早zao應ying用yong
，並bing盡jin量liang避bi免mian使shi用yong解jie痙jing藥yao物wu。通tong過guo兩liang次ci的de教jiao學xue查zha房fang
，對dui於yu便bian秘mi和he結jie腸chang癌ai的de護hu理li
，了le解jie得de更geng多duo
，也ye學xue到dao很hen多duo的de相xiang關guan知zhi識shi。

隨sui著zhe實shi習xi的de進jin程cheng
，醫yi院yuan的de環huan境jing已yi經jing熟shu悉xi
，學xue習xi也ye漸jian漸jian進jin入ru正zheng軌gui，在zai各ge個ge科ke室shi的de實shi習xi中zhong間jian

，見jian到dao最zui多duo的de是shi各ge種zhong疾ji病bing及ji其qi常chang用yong的de各ge種zhong藥yao物wu和he各ge種zhong護hu理li的de基ji礎chu操cao作zuo。在zai醫yi院yuan實shi習xi期qi間jian最zui主zhu要yao的de是shi病bing人ren入ru院yuan後hou，能neng夠gou根gen據ju病bing史shi資zi料liao初chu步bu想xiang到dao是shi哪na一yi個ge係xi統tong的de疾ji病bing
，之zhi後hou再zai排pai除chu想xiang到dao是shi哪na些xie疾ji病bing
，需xu要yao做zuo哪na些xie檢jian查zha
，對dui疾ji病bing的de鑒jian別bie，最zui後hou給gei出chu治zhi療liao原yuan則ze。這zhe些xie是shi實shi習xi的de主zhu要yao內nei容rong
，其qi次ci就jiu是shi積ji極ji的de去qu做zuo一yi些xie臨lin床chuang操cao作zuo，提ti高gao各ge種zhong護hu理li操cao作zuo技ji能neng的de能neng力li
，再zai次ci多duo發fa現xian問wen題ti
，不bu懂dong的de就jiu問wen，科ke室shi裏li的de每mei個ge醫yi務wu工gong作zuo人ren員yuan都dou是shi你ni的de老lao師shi。實shi習xi的de最zui終zhong目mu標biao是shi培pei養yang良liang好hao的de各ge項xiang操cao作zuo技ji能neng及ji提ti高gao各ge種zhong護hu理li工gong作zuo的de能neng力li。在zai老lao師shi負fu責ze的de態tai度du下xia
，並bing鼓gu勵li我wo們men每mei項xiang操cao作zuo的de能neng力li，我wo們men積ji極ji的de爭zheng取qu每mei一yi次ci鍛duan煉lian操cao作zuo的de機ji會hui和he能neng力li，如ru床chuang上shang擦ca浴yu、口腔護理
、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎護理的操作。在實習過程中，每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則

，“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學到了更多的知識;“吃批評”tishengziji，zhiyouzheyang，wodeshuipingcainengdedaotisheng，meitianshouhuochongshidexinqing。huligongzuoshifeichangfanzhongyuzaluande
，jinguanzaimeiyoulinchuangshixizhiqianyeyousuoganwu
，danzhenzhengjinrubingfangzhihou，ganchuyougengshenleyibu。dequehuligongzuohenlingsui
，yehenzaluan

，bingfangliyehenshaoyourennenglijiewomendegongzuo。diershouhuoshizhengquederenshihuli，shulilezhengquedezhiyedaodeguan
，yangchenglelianghaodegongzuotaidu。linchuangshixishiduililunxuexijieduandegongguyujiaqiang
，yeshiduihulijinengcaozuodepeiyangheduanlian，tongshiyeshiwomenjiuyegangqiandezuijiaxunlian。jinguanzheduanshijianhenduan，danduiwomenmeigerendouhenzhongyao。womenyinggaibeichangzhenxizheduanshijian，zhenximeiyitiandeduanlianheziwotigaodejihui，zhenxiyulaoshimenzheduannandedeshituzhiqing。

作為一名護士，不僅要學會基礎的紮針技術

，也要學會導尿
、鼻bi飼si等deng很hen多duo得de東dong西xi。護hu士shi這zhe個ge職zhi業ye很hen平ping凡fan卻que很hen偉wei大da，一yi個ge好hao的de護hu士shi要yao具ju備bei良liang好hao的de道dao德de素su質zhi和he職zhi業ye素su質zhi，還hai要yao耐nai心xin，細xi心xin
，膽dan大da。護hu士shi受shou到dao尊zun重zhong的de同tong時shi
，也ye會hui時shi常chang受shou氣qi，受shou累lei，但dan也ye必bi須xu用yong微wei笑xiao麵mian對dui病bing人ren
，麵mian對dui一yi切qie。護hu士shi長chang經jing常chang教jiao導dao我wo們men
，我wo們men護hu士shi也ye算suan是shi服fu務wu行xing業ye，就jiu算suan你ni再zai氣qi再zai累lei
，也ye要yao臉lian上shang充chong滿man笑xiao容rong。是shi的de，隻zhi有you用yong心xin去qu對dui待dai別bie人ren，才cai能neng受shou到dao別bie人ren的de尊zun重zhong。

zongdelaishuo，wodeshixiguochenghaishishunlide。tongguoshehuishijiandemolian，woshenshendirenshidaoshehuishijianshiyibicaifu。zaishijianzhongkeyixuedaozaishubenzhongxuebudaodezhishi，tarangnikaikuoshiye、了解社會、shenrushenghuo。zhefengongzuorangwoshouyiliangduo，bujinsixiangshangdedaotisheng，erqierangworenshilehenduopengyou。zaijinhoudeshenghuozhong，wohuichaozhezijidemubiao，buduannulixuexi
，weizijidelixiangerfendou!

　消化內科實習自我鑒定篇二

jintianshiwozaixiaohuaneikeshixidezuihouyitianle
，yigeyuejiuzheyangguoqule

，meicizaiyaolikaideshihoucaifaxianzijigaixuededongxihaiyouhenduo
，yixiashiwoshixidexindetihui。

我是在內科12louhuanghuanjunjiaoshounayizu
，shuoshihuawoshidaizheyigebuhaodexinqingjinqude
，yinweihuangjiaoshouduibanianzhidexueshengtebieguanzhu
，womenwunianzhidexueshengzaitayanlijiushidazade。huangjiaoshouduixueshenghenyanli，zuoshizuobuhao，huozhezuomanle，shenzhizhiyaonibayigexiaoxijiewangjiledouhuibeima，birushuozaitanalimeigebingrenyaoqiumeitiandouyoubingchengjilu，erqieyaojingchangbabingchengjiludayinchulaigeitakan，huayanbaogaodanbujinyaojishitieqilai，erqietiedebumeiguanyehuibeishuo
，youyicitahenwuliaodeyaonagebanianzhitongxuebatazijiguandebingrendechangqiyizhugeibeixialai
，beibuxialaiyehuibeima(當然我們五年製的同學不存在這個問題)……總而言之，他手下的醫生和學生沒有一個不怕他的

，當然我也被罵過X遍了，罵得還有一點難聽，不過後來自己長記性了就好了
，之後還被表揚過幾次，讓我硬是好好高興了幾天(因為八年製的同學都沒有被表揚過)，不bu過guo更geng恐kong怖bu的de是shi八ba年nian製zhi的de同tong學xue轉zhuan走zou之zhi後hou，他ta對dui那na個ge轉zhuan走zou了le的de師shi姐jie更geng是shi天tian天tian罵ma，其qi實shi都dou是shi一yi點dian點dian小xiao事shi情qing，我wo今jin天tian也ye轉zhuan走zou了le，不bu知zhi道dao會hui不bu會hui遭zao受shou同tong樣yang的de下xia場chang
，他ta這zhe個ge急ji性xing子zi真zhen是shi太tai恐kong怖bu了le。

黃(huang)教(jiao)授(shou)還(hai)有(you)一(yi)個(ge)特(te)點(dian)就(jiu)是(shi)特(te)別(bie)喜(xi)歡(huan)在(zai)別(bie)人(ren)麵(mian)前(qian)說(shuo)自(zi)己(ji)有(you)多(duo)厲(li)害(hai)，尤(you)其(qi)在(zai)病(bing)人(ren)麵(mian)前(qian)，一(yi)開(kai)始(shi)我(wo)還(hai)真(zhen)不(bu)覺(jiao)得(de)他(ta)有(you)多(duo)厲(li)害(hai)，他(ta)的(de)做(zuo)法(fa)倒(dao)讓(rang)我(wo)覺(jiao)得(de)是(shi)在(zai)不(bu)停(ting)的(de)吹(chui)牛(niu)
，通(tong)過(guo)這(zhe)樣(yang)來(lai)提(ti)高(gao)自(zi)己(ji)的(de)知(zhi)名(ming)度(du)


，對(dui)我(wo)個(ge)人(ren)來(lai)說(shuo)覺(jiao)得(de)有(you)些(xie)反(fan)感(gan)，看(kan)其(qi)他(ta)教(jiao)授(shou)，別(bie)人(ren)是(shi)靠(kao)效(xiao)果(guo)說(shuo)話(hua)
，低(di)調(tiao)點(dian)倒(dao)讓(rang)人(ren)對(dui)他(ta)們(men)更(geng)加(jia)尊(zun)重(zhong)。黃(huang)教(jiao)授(shou)手(shou)下(xia)的(de)病(bing)人(ren)以(yi)肝(gan)硬(ying)化(hua)，食(shi)管(guan)胃(wei)底(di)靜(jing)脈(mai)曲(qu)張(zhang)破(po)裂(lie)出(chu)血(xue)
，消(xiao)化(hua)道(dao)潰(kui)瘍(yang)，胰(yi)腺(xian)炎(yan)為(wei)主(zhu)
，偶(ou)爾(er)有(you)幾(ji)個(ge)肝(gan)炎(yan)腹(fu)水(shui)的(de)，我(wo)在(zai)那(na)裏(li)呆(dai)了(le)一(yi)個(ge)月(yue)也(ye)就(jiu)隻(zhi)見(jian)到(dao)這(zhe)幾(ji)種(zhong)病(bing)，貌(mao)似(si)他(ta)就(jiu)隻(zhi)搞(gao)肝(gan)病(bing)和(he)胰(yi)腺(xian)炎(yan)，有(you)點(dian)虧(kui)的(de)是(shi)我(wo)對(dui)消(xiao)化(hua)科(ke)常(chang)見(jian)的(de)腸(chang)道(dao)疾(ji)病(bing)沒(mei)一(yi)點(dian)認(ren)識(shi)。黃(huang)教(jiao)授(shou)在(zai)肝(gan)病(bing)和(he)胰(yi)腺(xian)炎(yan)這(zhe)方(fang)麵(mian)還(hai)是(shi)不(bu)錯(cuo)的(de)
，手(shou)下(xia)的(de)病(bing)人(ren)一(yi)進(jin)來(lai)基(ji)本(ben)就(jiu)不(bu)會(hui)再(zai)出(chu)血(xue)了(le)，他(ta)有(you)一(yi)個(ge)特(te)點(dian)就(jiu)是(shi)出(chu)血(xue)和(he)胰(yi)腺(xian)炎(yan)的(de)病(bing)人(ren)都(dou)要(yao)至(zhi)少(shao)進(jin)食(shi)一(yi)周(zhou)
，然(ran)後(hou)全(quan)部(bu)靜(jing)脈(mai)營(ying)養(yang)，補(bu)液(ye)量(liang)一(yi)般(ban)也(ye)是(shi)兩(liang)千(qian)以(yi)下(xia)(出血的病人)，胰yi腺xian炎yan的de則ze是shi三san千qian以yi上shang，我wo很hen同tong情qing他ta的de病bing人ren，個ge個ge天tian天tian都dou在zai喊han餓e
，而er且qie其qi他ta教jiao授shou對dui禁jin食shi沒mei他ta那na麼me嚴yan格ge，他ta們men更geng看kan重zhong在zai病bing情qing穩wen定ding後hou要yao患huan者zhe自zi己ji通tong過guo適shi量liang的de食shi物wu來lai補bu充chong營ying養yang。黃huang教jiao授shou常chang用yong的de藥yao有you：護肝：鬆泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃：耐性
、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎：施他寧
、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了
，也沒有發言權。

昨zuo天tian就jiu在zai我wo要yao離li開kai消xiao化hua科ke的de時shi候hou
，帶dai我wo的de老lao師shi收shou了le一yi個ge怪guai病bing人ren，我wo個ge人ren覺jiao得de是shi無wu形xing體ti病bing，可ke是shi跟gen老lao師shi說shuo了le以yi後hou他ta們men並bing不bu怎zen麼me信xin我wo，搞gao了le半ban天tian，各ge種zhong抗kang生sheng素su
、血漿、丙球、病(bing)毒(du)唑(zuo)都(dou)上(shang)上(shang)去(qu)，過(guo)了(le)一(yi)天(tian)，一(yi)個(ge)告(gao)病(bing)危(wei)的(de)人(ren)居(ju)然(ran)好(hao)了(le)很(hen)多(duo)
，讓(rang)我(wo)感(gan)到(dao)很(hen)驚(jing)訝(ya)
，老(lao)師(shi)自(zi)己(ji)也(ye)說(shuo)不(bu)出(chu)來(lai)他(ta)到(dao)底(di)是(shi)什(shen)麼(me)病(bing)，是(shi)什(shen)麼(me)藥(yao)在(zai)起(qi)作(zuo)用(yong)，我(wo)還(hai)是(shi)覺(jiao)得(de)是(shi)無(wu)形(xing)體(ti)病(bing)，可(ke)是(shi)他(ta)們(men)還(hai)是(shi)不(bu)信(xin)我(wo)，算(suan)了(le)吧(ba)，能(neng)治(zhi)好(hao)病(bing)人(ren)就(jiu)行(xing)了(le)，有(you)好(hao)藥(yao)效(xiao)果(guo)就(jiu)是(shi)不(bu)一(yi)般(ban)啊(a)，不(bu)知(zhi)道(dao)病(bing)人(ren)好(hao)了(le)以(yi)後(hou)他(ta)們(men)會(hui)給(gei)那(na)個(ge)病(bing)人(ren)下(xia)個(ge)什(shen)麼(me)診(zhen)斷(duan)。

還(hai)有(you)個(ge)病(bing)人(ren)我(wo)真(zhen)的(de)很(hen)同(tong)情(qing)她(ta)，她(ta)是(shi)在(zai)我(wo)入(ru)科(ke)的(de)時(shi)候(hou)自(zi)己(ji)走(zou)進(jin)去(qu)的(de)，由(you)於(yu)她(ta)家(jia)裏(li)有(you)肝(gan)內(nei)膽(dan)管(guan)結(jie)石(shi)的(de)遺(yi)傳(chuan)病(bing)史(shi)
，她(ta)的(de)狀(zhuang)態(tai)很(hen)差(cha)
，黃(huang)教(jiao)授(shou)說(shuo)她(ta)是(shi)肝(gan)硬(ying)化(hua)晚(wan)期(qi)，沒(mei)得(de)救(jiu)了(le)
，後(hou)來(lai)還(hai)出(chu)現(xian)了(le)所(suo)謂(wei)的(de)肝(gan)肺(fei)綜(zong)合(he)征(zheng)，就(jiu)是(shi)肝(gan)髒(zang)引(yin)起(qi)的(de)呼(hu)吸(xi)困(kun)難(nan)
，血(xue)氧(yang)飽(bao)和(he)度(du)低(di)，肺(fei)部(bu)沒(mei)有(you)實(shi)質(zhi)性(xing)的(de)改(gai)變(bian)
，後(hou)來(lai)到(dao)了(le)吸(xi)氧(yang)
、上心電監護的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了
，也不肯給她開病情證明延長醫保時間(就是想趕她走
，我幫病人寫了一份證明要他簽字還被他罵了一頓)，buguohoulaitahaishixinruanlebangtaxieleyifen。haozaihoulaibingrenzhuangtaihaoleyidian，zaiwozoudeshihoutanengzijizhanqilaizouzoule，buguotadezhiliaoyijiubuleguan
，woyezhinengzhutahaoyunle。congtashenshangwotihuidaoleleguanxiangshangdetaiduduibingqingdefazhanhaishitingzhongyaode。

在(zai)這(zhe)裏(li)說(shuo)了(le)黃(huang)教(jiao)授(shou)很(hen)多(duo)壞(huai)話(hua)
，覺(jiao)得(de)很(hen)不(bu)厚(hou)道(dao)，其(qi)實(shi)這(zhe)就(jiu)是(shi)他(ta)的(de)性(xing)格(ge)
，隻(zhi)是(shi)我(wo)個(ge)人(ren)有(you)點(dian)不(bu)喜(xi)歡(huan)罷(ba)了(le)。在(zai)黃(huang)教(jiao)授(shou)那(na)裏(li)還(hai)是(shi)能(neng)學(xue)到(dao)好(hao)多(duo)東(dong)西(xi)的(de)，他(ta)是(shi)搞(gao)急(ji)危(wei)重(zhong)症(zheng)的(de)
，那(na)些(xie)進(jin)來(lai)快(kuai)不(bu)行(xing)的(de)病(bing)人(ren)在(zai)他(ta)這(zhe)裏(li)可(ke)以(yi)有(you)奇(qi)跡(ji)般(ban)的(de)效(xiao)果(guo)，他(ta)的(de)液(ye)體(ti)用(yong)量(liang)及(ji)利(li)尿(niao)，禁(jin)食(shi)都(dou)是(shi)很(hen)有(you)水(shui)平(ping)的(de)
，說(shuo)話(hua)雖(sui)然(ran)有(you)時(shi)讓(rang)人(ren)感(gan)覺(jiao)是(shi)在(zai)吹(chui)牛(niu)，但(dan)他(ta)的(de)話(hua)有(you)時(shi)還(hai)是(shi)會(hui)給(gei)人(ren)很(hen)多(duo)啟(qi)發(fa)的(de)，尤(you)其(qi)是(shi)他(ta)分(fen)析(xi)化(hua)驗(yan)報(bao)告(gao)單(dan)的(de)功(gong)夫(fu)挺(ting)厲(li)害(hai)的(de)(不過貌似他不會看片子，我從沒見他看過，隻看報告)，如果大家進到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學到很多東西的。

　消化內科實習自我鑒定篇三

三個星期的護理臨床見習結束了，有些釋然，因為對於我們這些“深”在課堂的學生來說，初嚐了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之後，更多的是不舍與牽掛
，那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然，醫生護士們是否依然忙碌著?

xiangduiyuyikaishidejujinmangran
，xianzaidewozongjiaodeshijianguodetaikuai

，danbufawei，yinweizaidaijiaolaoshimendenaixinzhidaoxia，woxuedaolehenduo，jibianshinaxiezengzaishushangxuedaoguodezhishi

，zaishijicaozuohoufangzhidanchundelilunxuexishinamedicangbaiwuli。

短短的三個星期中，有過歡喜，那是在每次學會了一項操作後或患者健康轉出病房後;也ye有you過guo苦ku悶men，那na是shi在zai看kan到dao一yi個ge個ge昏hun迷mi患huan者zhe痛tong苦ku的de表biao情qing後hou。我wo問wen，為wei什shen麼me有you那na麼me多duo的de病bing要yao降jiang臨lin人ren間jian
，為wei什shen麼me有you些xie人ren會hui那na麼me不bu幸xing，為wei什shen麼me做zuo完wan手shou術shu還hai無wu法fa恢hui複fu?我(wo)知(zhi)道(dao)這(zhe)樣(yang)的(de)發(fa)問(wen)顯(xian)得(de)那(na)麼(me)書(shu)生(sheng)意(yi)氣(qi)，也(ye)明(ming)白(bai)有(you)著(zhe)太(tai)多(duo)的(de)現(xian)實(shi)問(wen)題(ti)

，更(geng)清(qing)楚(chu)他(ta)們(men)在(zai)這(zhe)裏(li)接(jie)受(shou)治(zhi)療(liao)是(shi)何(he)其(qi)有(you)幸(xing)。因(yin)此(ci)，我(wo)更(geng)加(jia)明(ming)白(bai)醫(yi)護(hu)人(ren)員(yuan)身(shen)上(shang)職(zhi)責(ze)之(zhi)重(zhong)大(da)，而(er)正(zheng)是(shi)無(wu)私(si)的(de)奉(feng)獻(xian)與(yu)十(shi)年(nian)如(ru)一(yi)日(ri)的(de)耐(nai)心(xin)成(cheng)就(jiu)了(le)他(ta)們(men)力(li)敵(di)千(qian)均(jun)的(de)能(neng)力(li)和(he)良(liang)好(hao)的(de)操(cao)守(shou)。

對於我在此之間的學習
，應該說態度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評後;精神是飽滿的，從不疲憊於瑣碎繁雜的小事;至於操作，還是缺乏嚴謹與變通的，對此，還望日後完善。

在這裏
，我還感到了溫馨，各病房的護士之間猶如姐妹，相互學習，相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝，對其寬恕與嗬護;護士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學習。

消化內科實習自我鑒定

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