![臨床醫學大學生實習自我鑒定[此文共3644字]](https://img.hxli.com/upload/1632.jpg)
臨床醫學大學生實習自我鑒定
本人是**醫科大學臨床外科專業**級的學生,在學校的組織安排下我來到**人(ren)民(min)醫(yi)院(yuan)外(wai)科(ke)為(wei)期(qi)一(yi)個(ge)月(yue)的(de)實(shi)習(xi)。充(chong)實(shi)而(er)緊(jin)張(zhang)的(de)實(shi)習(xi)轉(zhuan)眼(yan)間(jian)就(jiu)結(jie)束(shu)了(le),這(zhe)次(ci)經(jing)曆(li)可(ke)謂(wei)收(shou)獲(huo)頗(po)豐(feng),使(shi)自(zi)己(ji)對(dui)醫(yi)學(xue)的(de)認(ren)識(shi)有(you)了(le)質(zhi)的(de)飛(fei)躍(yue),下(xia)麵(mian)就(jiu)是(shi)對(dui)實(shi)習(xi)的(de)個(ge)人(ren)鑒(jian)定(ding)。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理製度和消毒製度,並介紹icu環huan境jing,使shi我wo對dui監jian護hu室shi有you所suo了le解jie,工gong作zuo起qi來lai得de心xin應ying手shou。特te別bie安an排pai專zhuan科ke疾ji病bing知zhi識shi講jiang座zuo,即ji對dui胸xiong心xin外wai科ke常chang見jian病bing的de介jie紹shao,使shi我wo對dui胸xiong心xin外wai科ke疾ji病bing有you一yi定ding的de認ren識shi,有you利li於yu術shu後hou監jian護hu。使shi我wo了le解jie中zhong心xin靜jing脈mai測ce壓ya的de意yi義yi和he重zhong要yao性xing,它ta是shi直zhi接jie反fan應ying左zuo心xin功gong能neng和he衡heng量liang血xue容rong量liang的de客ke觀guan標biao準zhun,指zhi導dao補bu液ye速su度du和he評ping估gu血xue容rong量liang。
在zai進jin入ru臨lin床chuang實shi習xi後hou,我wo往wang往wang把ba學xue習xi重zhong心xin放fang在zai了le操cao作zuo上shang,而er對dui理li論lun學xue習xi和he臨lin床chuang思si維wei的de訓xun練lian有you所suo放fang鬆song,在zai胸xiong心xin外wai科ke尤you其qi如ru此ci。胸xiong心xin外wai科ke病bing種zhong多duo、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全麵準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方麵考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,製定正確的處理措施。
通tong過guo一yi個ge月yue的de實shi習xi,使shi我wo對dui胸xiong心xin外wai科ke術shu後hou監jian護hu有you所suo了le解jie,基ji本ben掌zhang握wo監jian護hu儀yi,呼hu吸xi機ji,除chu顫chan儀yi,微wei量liang泵beng等deng的de臨lin床chuang應ying用yong和he注zhu意yi事shi項xiang,並bing能neng獨du立li完wan成cheng中zhong心xin靜jing脈mai壓ya的de檢jian測ce,氣qi管guan插cha管guan內nei吸xi痰tan,護hu理li記ji錄lu單dan的de書shu寫xie,出chu入ru量liang的de總zong結jie等deng監jian護hu技ji能neng。
這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態度,積極主動的學習。對從醫者整體素質也有比較深刻的了解,為我以後的學習道路指明了方向。
醫學臨床大學生實習自我鑒定
本人是**醫科大學臨床外科專業**級的學生,在學校的組織安排下我來到**人(ren)民(min)醫(yi)院(yuan)外(wai)科(ke)為(wei)期(qi)一(yi)個(ge)月(yue)的(de)實(shi)習(xi)。充(chong)實(shi)而(er)緊(jin)張(zhang)的(de)實(shi)習(xi)轉(zhuan)眼(yan)間(jian)就(jiu)結(jie)束(shu)了(le),這(zhe)次(ci)經(jing)曆(li)可(ke)謂(wei)收(shou)獲(huo)頗(po)豐(feng),使(shi)自(zi)己(ji)對(dui)醫(yi)學(xue)的(de)認(ren)識(shi)有(you)了(le)質(zhi)的(de)飛(fei)躍(yue),下(xia)麵(mian)就(jiu)是(shi)對(dui)實(shi)習(xi)的(de)個(ge)人(ren)鑒(jian)定(ding)。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理製度和消毒製度,並介紹icu環huan境jing,使shi我wo對dui監jian護hu室shi有you所suo了le解jie,工gong作zuo起qi來lai得de心xin應ying手shou。特te別bie安an排pai專zhuan科ke疾ji病bing知zhi識shi講jiang座zuo,即ji對dui胸xiong心xin外wai科ke常chang見jian病bing的de介jie紹shao,使shi我wo對dui胸xiong心xin外wai科ke疾ji病bing有you一yi定ding的de認ren識shi,有you利li於yu術shu後hou監jian護hu。使shi我wo了le解jie中zhong心xin靜jing脈mai測ce壓ya的de意yi義yi和he重zhong要yao性xing,它ta是shi直zhi接jie反fan應ying左zuo心xin功gong能neng和he衡heng量liang血xue容rong量liang的de客ke觀guan標biao準zhun,指zhi導dao補bu液ye速su度du和he評ping估gu血xue容rong量liang。
在zai進jin入ru臨lin床chuang實shi習xi後hou,我wo往wang往wang把ba學xue習xi重zhong心xin放fang在zai了le操cao作zuo上shang,而er對dui理li論lun學xue習xi和he臨lin床chuang思si維wei的de訓xun練lian有you所suo放fang鬆song,在zai胸xiong心xin外wai科ke尤you其qi如ru此ci。胸xiong心xin外wai科ke病bing種zhong多duo、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全麵準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方麵考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,製定正確的處理措施。
通tong過guo一yi個ge月yue的de實shi習xi,使shi我wo對dui胸xiong心xin外wai科ke術shu後hou監jian護hu有you所suo了le解jie,基ji本ben掌zhang握wo監jian護hu儀yi,呼hu吸xi機ji,除chu顫chan儀yi,微wei量liang泵beng等deng的de臨lin床chuang應ying用yong和he注zhu意yi事shi項xiang,並bing能neng獨du立li完wan成cheng中zhong心xin靜jing脈mai壓ya的de檢jian測ce,氣qi管guan插cha管guan內nei吸xi痰tan,護hu理li記ji錄lu單dan的de書shu寫xie,出chu入ru量liang的de總zong結jie等deng監jian護hu技ji能neng。
這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態度,積極主動的學習。對從醫者整體素質也有比較深刻的了解,為我以後的學習道路指明了方向。
四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式,培養了良好的學習習慣,一年的臨床工作經曆更提高了我分析問題解決問題的能力。下麵就是本人的自我鑒定:
尤其是在過程中醫院給我提供了許多動手實踐機會,使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,並且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了上級醫師的一致好評,更使我信心百倍,成為我今後工作生活中的知本。
豐富的社會工作經驗不僅開闊了我的視野,更形成了我沉穩果斷、熱忱高效的工作作風。在小學、初中、高(gao)中(zhong),一(yi)直(zhi)到(dao)大(da)學(xue)各(ge)階(jie)段(duan)中(zhong),我(wo)曾(zeng)任(ren)班(ban)長(chang),學(xue)習(xi)委(wei)員(yuan)等(deng),成(cheng)功(gong)地(di)組(zu)織(zhi)了(le)無(wu)數(shu)次(ci)班(ban)集(ji)體(ti)校(xiao)內(nei)外(wai)活(huo)動(dong),工(gong)作(zuo)得(de)到(dao)同(tong)學(xue)的(de)認(ren)可(ke)與(yu)老(lao)師(shi)的(de)好(hao)評(ping),我(wo)所(suo)在(zai)的(de)班(ban)級(ji)多(duo)次(ci)被(bei)評(ping)為(wei)優(you)秀(xiu)班(ban)集(ji)體(ti),本(ben)人(ren)也(ye)多(duo)次(ci)贏(ying)得(de)了(le)優(you)秀(xiu)共(gong)青(qing)團(tuan)員(yuan)、工作積極分子等榮譽稱號。我相信有了這些工作經曆,我一定能夠協調各種關係、處理好日常工作中遇到的問題。
自(zi)學(xue)能(neng)力(li)強(qiang)是(shi)我(wo)的(de)另(ling)外(wai)一(yi)個(ge)優(you)點(dian)。醫(yi)學(xue)科(ke)學(xue)技(ji)術(shu)日(ri)新(xin)月(yue)異(yi),隻(zhi)有(you)不(bu)斷(duan)的(de)升(sheng)級(ji)自(zi)己(ji)的(de)知(zhi)識(shi)才(cai)能(neng)在(zai)激(ji)烈(lie)的(de)競(jing)爭(zheng)中(zhong)立(li)於(yu)不(bu)敗(bai)之(zhi)地(di)。在(zai)校(xiao)期(qi)間(jian)我(wo)通(tong)過(guo)了(le)計(ji)算(suan)機(ji)一(yi)、二級考試,國家大學英語四級考試,能熟練掌握windows98、windows2014、windowsxp操作係統,並自學使用office、photoshop、foxpro等軟件進行圖文處理、表格設計、網頁製作等工作,為日後的工作、學習、提高工作效率創造了良好條件。
通過五年的學習和實踐,我從心理和能力等方麵做好了走上工作崗位的充分準備,我誠摯地希望能成為貴院醫療科研隊伍中的一員,我將以高尚的醫德、熱情的服務,傾我所能,不斷學習我所不能,為貴院的醫療發展事業貢獻一份力量,實現救死扶傷,恪盡職守,一生濟事的夙願。
臨床醫學實習自我鑒定
這次,在學校的組織安排下我來到**人(ren)民(min)醫(yi)院(yuan)外(wai)科(ke)為(wei)期(qi)一(yi)個(ge)月(yue)的(de)實(shi)習(xi)。充(chong)實(shi)而(er)緊(jin)張(zhang)的(de)實(shi)習(xi)轉(zhuan)眼(yan)間(jian)就(jiu)結(jie)束(shu)了(le),這(zhe)次(ci)經(jing)曆(li)可(ke)謂(wei)收(shou)獲(huo)頗(po)豐(feng),使(shi)自(zi)己(ji)對(dui)醫(yi)學(xue)的(de)認(ren)識(shi)有(you)了(le)質(zhi)的(de)飛(fei)躍(yue),下(xia)麵(mian)就(jiu)是(shi)對(dui)實(shi)習(xi)的(de)個(ge)人(ren)鑒(jian)定(ding)。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理製度和消毒製度,並介紹icu環huan境jing,使shi我wo對dui監jian護hu室shi有you所suo了le解jie,工gong作zuo起qi來lai得de心xin應ying手shou。特te別bie安an排pai專zhuan科ke疾ji病bing知zhi識shi講jiang座zuo,即ji對dui胸xiong心xin外wai科ke常chang見jian病bing的de介jie紹shao,使shi我wo對dui胸xiong心xin外wai科ke疾ji病bing有you一yi定ding的de認ren識shi,有you利li於yu術shu後hou監jian護hu。使shi我wo了le解jie中zhong心xin靜jing脈mai測ce壓ya的de意yi義yi和he重zhong要yao性xing,它ta是shi直zhi接jie反fan應ying左zuo心xin功gong能neng和he衡heng量liang血xue容rong量liang的de客ke觀guan標biao準zhun,指zhi導dao補bu液ye速su度du和he評ping估gu血xue容rong量liang。
在zai進jin入ru臨lin床chuang實shi習xi後hou,我wo往wang往wang把ba學xue習xi重zhong心xin放fang在zai了le操cao作zuo上shang,而er對dui理li論lun學xue習xi和he臨lin床chuang思si維wei的de訓xun練lian有you所suo放fang鬆song,在zai胸xiong心xin外wai科ke尤you其qi如ru此ci。胸xiong心xin外wai科ke病bing種zhong多duo、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全麵準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方麵考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,製定正確的處理措施。
通tong過guo一yi個ge月yue的de實shi習xi,使shi我wo對dui胸xiong心xin外wai科ke術shu後hou監jian護hu有you所suo了le解jie,基ji本ben掌zhang握wo監jian護hu儀yi,呼hu吸xi機ji,除chu顫chan儀yi,微wei量liang泵beng等deng的de臨lin床chuang應ying用yong和he注zhu意yi事shi項xiang,並bing能neng獨du立li完wan成cheng中zhong心xin靜jing脈mai壓ya的de檢jian測ce,氣qi管guan插cha管guan內nei吸xi痰tan,護hu理li記ji錄lu單dan的de書shu寫xie,出chu入ru量liang的de總zong結jie等deng監jian護hu技ji能neng。
這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態度,積極主動的學習。
臨床醫學實習後,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子裏麵回想。我不知道那些感覺、naxiesiluyaozaiwoxinlitingliuduochangshijian,yebuzhidaozhexiesiluliuzaixinlimianshihaohaishihuai。zidayoulenayangyixiejinglizhihou,zhenggerendouyousuobianhua,xianzaifangfohaizaibianhuazhe。duiwolaishuozhecishixixindezuoyefangfobiyiwangrenheyicizuoyedouyaokunnan,youyulehenchangshijianbunengxiabi。naozilimiandedongxiconglaimeiyouxiangxianzaizheyangduo,danshinanyijiangtamendingwei。ruguoxiamianshuodetailuan,haixiwangdajiajianliang。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫症患者”.在那次課中,我第一次全麵接觸到了如何謄寫患者病曆.
病曆的謄寫要體現以下幾個部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關患者的情況.
3患者的現病史.患者提供的有關自己的現在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個人史.包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自製力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意誌行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等.
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病曆謄寫要求介紹,隻占全部實習教學內容的一小部分,大概隻用了不到三十分鍾的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要.它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病曆的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低.也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,幹係重大.
在以往的教科書上,隻是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體症狀,心理症狀,家庭支持係統結構,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全麵.王教授在課堂上明確強調以下幾點.
1要凸現既往史.特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到.另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是隻要患者有挫折就要問為什麼.在家族史裏,要問父母兩係三代內成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自製力有無.
還有就是病曆報告上麵有b超檢驗報告,x光檢驗報告.
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要.按照老師介紹的病曆謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺.體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度.
在王教授結合病曆請來患者進行臨床教(本文來源:www.)學時,病曆中所記述的各點基本全麵覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病曆裏)這一點明顯讓患者感到吃驚.
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控製,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病曆報告”.
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