![內科實習自我鑒定[此文共4565字]](https://img.jihtu.com/upload/2976.jpg)
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時光飛逝,轉眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現將XX年以來各項工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協調
一(yi)年(nian)來(lai),在(zai)護(hu)理(li)部(bu)和(he)科(ke)主(zhu)任(ren)的(de)領(ling)導(dao)下(xia),從(cong)各(ge)方(fang)麵(mian)嚴(yan)格(ge)要(yao)求(qiu)自(zi)己(ji),在(zai)科(ke)室(shi)工(gong)作(zuo)尤(you)其(qi)是(shi)護(hu)理(li)工(gong)作(zuo)中(zhong)身(shen)先(xian)士(shi)卒(zu),大(da)膽(dan)管(guan)理(li),認(ren)真(zhen)落(luo)實(shi)醫(yi)院(yuan)和(he)科(ke)室(shi)的(de)各(ge)項(xiang)工(gong)作(zuo)製(zhi)度(du),保(bao)證(zheng)了(le)科(ke)室(shi)工(gong)作(zuo)穩(wen)步(bu)進(jin)行(xing)。積(ji)極(ji)配(pei)合(he)主(zhu)任(ren)做(zuo)好(hao)醫(yi)護(hu)協(xie)調(tiao)工(gong)作(zuo),引(yin)導(dao)大(da)家(jia)做(zuo)好(hao)醫(yi)護(hu)溝(gou)通(tong);及時發現並解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。
二、狠抓護理業務培訓
作為一個中西醫結合內科綜合科室,我們科麵臨病種雜,疑難雜症多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的12名護士,僅有一名是中西醫結合護理大專畢業,其餘都是西醫護理專業畢業,在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培(pei)訓(xun)不(bu)斷(duan)深(shen)入(ru)發(fa)展(zhan),專(zhuan)科(ke)護(hu)士(shi)特(te)點(dian)和(he)優(you)勢(shi)越(yue)來(lai)越(yue)明(ming)顯(xian)的(de)今(jin)天(tian),中(zhong)醫(yi)科(ke)護(hu)士(shi)沒(mei)有(you)特(te)定(ding)的(de)專(zhuan)業(ye)知(zhi)識(shi)和(he)發(fa)展(zhan)方(fang)向(xiang),這(zhe)在(zai)一(yi)程(cheng)度(du)上(shang)影(ying)響(xiang)了(le)這(zhe)個(ge)群(qun)體(ti)的(de)工(gong)作(zuo)積(ji)極(ji)性(xing)和(he)隊(dui)伍(wu)的(de)穩(wen)定(ding)性(xing),也(ye)給(gei)病(bing)區(qu)護(hu)理(li)工(gong)作(zuo)質(zhi)量(liang)帶(dai)來(lai)了(le)負(fu)麵(mian)影(ying)響(xiang)。
針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式,發動科主任和醫生參與,對包括呼吸、循環、消化、神經係統的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫基礎知識和常用技能係統培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hu)理(li)知(zhi)識(shi),也(ye)進(jin)行(xing)了(le)培(pei)訓(xun)。一(yi)年(nian)的(de)係(xi)統(tong)培(pei)訓(xun)下(xia)來(lai),考(kao)核(he)結(jie)果(guo)表(biao)明(ming),護(hu)士(shi)對(dui)上(shang)述(shu)各(ge)係(xi)統(tong)常(chang)見(jian)疾(ji)病(bing)都(dou)有(you)了(le)全(quan)麵(mian)的(de)認(ren)識(shi)和(he)了(le)解(jie),這(zhe)不(bu)僅(jin)提(ti)高(gao)了(le)她(ta)們(men)的(de)業(ye)務(wu)技(ji)術(shu)水(shui)平(ping),也(ye)極(ji)大(da)的(de)增(zeng)強(qiang)了(le)護(hu)士(shi)對(dui)自(zi)身(shen)、對科室發展的信心。此後,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識,終於打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。
三、嚐試文化管理,力求做出特色
多年的護士長經曆,使我深切的體會到:對於一個團隊而言,規範其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一係列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵誌、哲理等小故事,引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中,我們中醫科的護士,人文素質有了很大提高。我終於打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質量提高”的(de)良(liang)性(xing)鏈(lian)條(tiao)。近(jin)幾(ji)年(nian),不(bu)僅(jin)中(zhong)醫(yi)科(ke)的(de)護(hu)理(li)文(wen)化(hua)建(jian)設(she)搞(gao)得(de)風(feng)生(sheng)水(shui)起(qi),而(er)且(qie)圓(yuan)滿(man)的(de)完(wan)成(cheng)了(le)各(ge)項(xiang)工(gong)作(zuo)目(mu)標(biao)。在(zai)省(sheng)市(shi)曆(li)次(ci)檢(jian)查(zha)中(zhong),我(wo)們(men)中(zhong)醫(yi)科(ke)以(yi)收(shou)費(fei)規(gui)範(fan)著(zhu)稱(cheng),每(mei)次(ci)都(dou)迎(ying)接(jie)收(shou)費(fei)檢(jian)查(zha),沒(mei)有(you)給(gei)醫(yi)院(yuan)丟(diu)過(guo)一(yi)分(fen)。在(zai)行(xing)風(feng)評(ping)議(yi)檢(jian)查(zha)中(zhong),中(zhong)醫(yi)科(ke)的(de).健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和讚揚。
四、不斷學習總結,提高自身素質
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經驗,提高自身綜合素質。於XX年5月參加了心理谘詢師考試,望在8月份獲得三級心理谘詢師證書。一年來,先後在國家級、省級雜誌上發表學術論文3篇,在我院院刊上發表詩歌1篇,散文兩篇。
五、不足之處和努力方向
麵對我的病人我的科室,我可以坦然的說,為了你們,我一直在努力!danshi,mianduiziji,woshenzhigongzuozhonghaiyouhenduodequehan,biru,keyanshihuligongzuoqianjinhefazhandezhongyaodongli,danwomenzhongyikedehulikeyanxiangmuzhijinhaishikongbai;再比如,有時候,過於嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。 因此,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:1、力爭在護理科研方麵有所突破;2、寬嚴結合,讓自己的管理方式更加成熟。
給大家帶來內科實習自我鑒定範文,供大家參考!
我在內科工作了2個多月,從臨床表現上來看,呼吸係統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現,大多數呼吸係統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現,也可能是重症肺炎、feiaidengzhimingjibingdezaoqilinchuangzhengzhuang,ruguobujinyibujianzhaquezhen,henkenengjiuhuidaozhiyanwubingqing,zaochengbukewanhuidehouguo,yinciduidaihuxixitongdejibing,bunengjinpingbingrendemouyilinchuangzhengzhuanghuotizhengerxiangdangrandizuochulinchuangzhenduan,eryingjinyibudijinxingbiyaodejianzha,qudequeshikekaodelinchuangziliao,tongguoyanjinzhengquedelinchuangsiwei,shenzhongdizuochuzhenduan。shishishang,huxixitongjibingbingzhongfanduo,danguinaqilaikefenweiganran、腫瘤、腫囊等。
tongguoxuexiheshijian,wonenggouzhangwogelinchuangbingdeqiyin,danshiqueshaoshijicaozuo,nenggouzhidaojibendebingliguocheng,danshiqueshaogengduodexuexi。woxiangxinzaiyihoudexuexihegongzuozhong,wohuichengweiyiminghegede***(自己填了),為社會、為人民服務!
擁有紮實的醫學理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習單位——武漢市第五醫院實習。在五醫院各個科室帶教老師的悉心指導下,我順利完成了教學規定的臨床實習任務。
在(zai)工(gong)作(zuo)上(shang),我(wo)堅(jian)持(chi)按(an)時(shi)到(dao)崗(gang),及(ji)時(shi)完(wan)成(cheng)當(dang)天(tian)的(de)工(gong)作(zuo)任(ren)務(wu)。個(ge)別(bie)科(ke)室(shi)的(de)帶(dai)教(jiao)老(lao)師(shi)要(yao)求(qiu)特(te)別(bie)嚴(yan)格(ge),各(ge)項(xiang)書(shu)寫(xie)內(nei)容(rong)都(dou)必(bi)須(xu)嚴(yan)格(ge)按(an)照(zhao)標(biao)準(zhun)規(gui)範(fan)書(shu)寫(xie),容(rong)不(bu)得(de)半(ban)點(dian)錯(cuo)誤(wu),今(jin)天(tian)的(de)工(gong)作(zuo)必(bi)須(xu)今(jin)天(tian)完(wan)成(cheng),決(jue)不(bu)能(neng)拖(tuo)到(dao)明(ming)天(tian)。在(zai)他(ta)們(men)的(de)指(zhi)導(dao)和(he)影(ying)響(xiang)下(xia),我(wo)在(zai)工(gong)作(zuo)中(zhong)也(ye)嚴(yan)格(ge)要(yao)求(qiu)自(zi)己(ji),培(pei)養(yang)了(le)細(xi)心(xin)謹(jin)慎(shen)、盡職盡責、力爭做到最好的品質。
在學習上,我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內科(呼吸內科是我實習的第一個科室)的時候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關書籍資料等等,我對病曆書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病曆排序、化驗單的粘貼、醫囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方麵都有了全麵的了解,為之後其他科室的輪轉打下了堅實的基矗在手術科室,我積極爭取手術上台機
會,爭取能夠當第二助手、第(di)一(yi)助(zhu)手(shou)甚(shen)至(zhi)親(qin)自(zi)操(cao)作(zuo),進(jin)一(yi)步(bu)增(zeng)強(qiang)自(zi)己(ji)的(de)無(wu)菌(jun)觀(guan)念(nian),同(tong)時(shi)訓(xun)練(lian)自(zi)己(ji)的(de)動(dong)手(shou)操(cao)作(zuo)能(neng)力(li)。此(ci)外(wai),五(wu)醫(yi)院(yuan)還(hai)經(jing)常(chang)組(zu)織(zhi)各(ge)類(lei)學(xue)術(shu)講(jiang)座(zuo)和(he)報(bao)告(gao)會(hui),科(ke)室(shi)內(nei)組(zu)織(zhi)病(bing)例(li)討(tao)論(lun)等(deng),我(wo)從(cong)中(zhong)學(xue)到(dao)了(le)許(xu)多(duo)各(ge)種(zhong)臨(lin)床(chuang)疾(ji)病(bing)的(de)相(xiang)關(guan)知(zhi)識(shi)。在(zai)骨(gu)科(ke)實(shi)習(xi)的(de)時(shi)候(hou),我(wo)還(hai)曾(zeng)跟(gen)隨(sui)帶(dai)教(jiao)老(lao)師(shi)聽(ting)過(guo)一(yi)場(chang)武(wu)漢(han)市(shi)骨(gu)科(ke)協(xie)會(hui)學(xue)術(shu)講(jiang)座(zuo),對(dui)骨(gu)科(ke)的(de)醫(yi)療(liao)進(jin)展(zhan)有(you)了(le)進(jin)一(yi)步(bu)的(de)了(le)解(jie)。
在思想上,我積極上進、樂於助人,與科室醫生相處融洽,對病人認真負責、熱情禮貌。在泌尿外科實習的時候,曾有一台經皮腎鏡碎石術,手術難度特別大,整個手術過程曆時長達10個小時。我作為第二助手,在體力上、意誌力上都經受了嚴峻的考驗,最後圓滿完成了手術任務,受到科主任的表揚。我想,這次經曆對我以後的人生道路會大有裨益。
總之,在這一年的時間裏,我圓滿完成了臨床實習計劃,還在實踐中學到了許多臨床知識,在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。
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在zai骨gu科ke實shi習xi的de一yi個ge月yue裏li,大da大da小xiao小xiao的de手shou術shu經jing曆li了le二er十shi多duo個ge,值zhi過guo三san個ge夜ye班ban,一yi個ge周zhou末mo白bai班ban。可ke以yi說shuo,通tong過guo這zhe些xie手shou術shu以yi及ji術shu後hou的de處chu理li,使shi我wo學xue到dao了le很hen多duo。不bu僅jin有you技ji術shu上shang的de,還hai有you人ren文wen關guan懷huai上shang的de。在zai這zhe短duan短duan的de30天裏,痛苦與快樂並存。而最大的痛苦,莫過於身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨(gu)折(zhe)按(an)照(zhao)不(bu)同(tong)的(de)角(jiao)度(du)有(you)不(bu)同(tong)的(de)分(fen)類(lei),按(an)照(zhao)骨(gu)折(zhe)部(bu)位(wei)是(shi)否(fou)有(you)骨(gu)折(zhe)斷(duan)端(duan)暴(bao)露(lu)於(yu)外(wai)界(jie)而(er)將(jiang)骨(gu)折(zhe)分(fen)為(wei)閉(bi)合(he)骨(gu)折(zhe)和(he)開(kai)放(fang)骨(gu)折(zhe),其(qi)中(zhong)開(kai)放(fang)骨(gu)折(zhe)必(bi)須(xu)進(jin)行(xing)手(shou)術(shu)複(fu)位(wei),而(er)閉(bi)合(he)骨(gu)折(zhe)可(ke)根(gen)據(ju)手(shou)法(fa)複(fu)位(wei)的(de)情(qing)況(kuang)及(ji)病(bing)情(qing)嚴(yan)重(zhong)程(cheng)度(du)決(jue)定(ding)是(shi)否(fou)需(xu)要(yao)切(qie)開(kai)複(fu)位(wei)。當(dang)一(yi)個(ge)下(xia)肢(zhi)骨(gu)折(zhe)確(que)定(ding)要(yao)進(jin)行(xing)手(shou)術(shu)切(qie)開(kai)複(fu)位(wei),那(na)麼(me)在(zai)手(shou)術(shu)之(zhi)前(qian)都(dou)要(yao)將(jiang)整(zheng)個(ge)創(chuang)肢(zhi)消(xiao)毒(du)。消(xiao)毒(du)的(de)過(guo)程(cheng)是(shi)這(zhe)樣(yang)的(de),先(xian)用(yong)2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術台上的,當我們消過腿的正麵及側麵之後,你就會發現問題,腿與手術台接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒後麵就可以了,但事情遠沒有你想象的那麼簡單和輕鬆。很多人以為隻需要抬一下腿嘛,沒什麼大不了的。
當dang腿tui骨gu斷duan開kai之zhi後hou,斷duan端duan會hui變bian成cheng一yi把ba極ji其qi鋒feng利li的de刀dao,如ru果guo我wo們men單dan純chun的de抬tai高gao患huan肢zhi,在zai重zhong力li作zuo用yong下xia,骨gu折zhe錯cuo開kai的de角jiao度du越yue大da,周zhou圍wei血xue管guan神shen經jing損sun傷shang的de幾ji率lv就jiu越yue大da,所suo以yi,我wo們men不bu能neng隻zhi抬tai高gao患huan肢zhi,還hai要yao沿yan力li線xian的de方fang向xiang牽qian引yin患huan肢zhi。有you句ju話hua說shuo的de好hao,胳ge膊bo擰ning不bu過guo大da腿tui,當dang你ni一yi邊bian抬tai高gao患huan肢zhi一yi邊bian向xiang外wai牽qian引yin它ta,並bing且qie要yao保bao證zheng你ni的de身shen體ti不bu碰peng到dao手shou術shu台tai的de情qing況kuang下xia保bao持chi5分鍾,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會後悔早上沒多吃一點早餐。
shoushushilidewujunguanniandeyaoqiushihenyangede,erqieshoushushilidehushiyoushijiqiyangede,shaoyoubuzunshouwujunguifandedongzuojiuhuilikezhaozhitamendebuman,erwozeyinweizaimonishoushushihejianxishishouguoyangedexunlian,suoyizaishoushushilijishaokanguotamendelianse,bingqiejiyuwodebiaoxianhenzhuanye,tamenbuzhibujiaozhongyijingbuzaibawodangchengyigexuesheng,ershidangchengyigebiaozhundeshoushuyishenglaiduidai。
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內科實習鑒定
在zai內nei科ke這zhe兩liang個ge多duo月yue中zhong,在zai帶dai教jiao老lao師shi的de悉xi心xin與yu耐nai心xin帶dai教jiao下xia,我wo學xue到dao了le許xu多duo在zai課ke堂tang上shang不bu曾zeng懂dong得de的de東dong西xi。在zai實shi習xi的de日ri子zi中zhong,我wo了le解jie到dao收shou治zhi病bing人ren的de一yi般ban過guo程cheng:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化係統的基本應用。
在zai實shi習xi過guo程cheng中zhong,本ben人ren嚴yan格ge遵zun守shou醫yi院yuan及ji各ge科ke室shi的de規gui章zhang製zhi度du,認ren真zhen履lv行xing護hu士shi職zhi責ze,嚴yan格ge要yao求qiu自zi己ji,尊zun敬jing師shi長chang,團tuan結jie同tong學xue,踏ta實shi工gong作zuo,全quan心xin全quan意yi為wei患huan者zhe著zhe想xiang。同tong時shi坐zuo到dao了le理li解jie家jia屬shu,正zheng確que處chu理li好hao護hu患huan關guan係xi,能neng做zuo好hao解jie釋shi與yu安an慰wei工gong作zuo,多duo說shuo“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓並心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體征並規範記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、shanyuguanchahuanzhebingqing,congerjishidizhangwobingqingbianhua,zuochuzhunquepanduan。zheduanrizi,suiranshijianbuchang,danshiwojiechudaolehenduoyiqianbulejiedezhuankezhishihejineng,zhongxinshiqilehenduocaozuojishu,liruwujunyuanze,yangqideyingyong,yijiqiangjiuchedewudingdeng。
zongzhiwojiaodezaizheduanshixiderizili,woxuedaolehenduo,suiranwohaizhishixuesheng,yexuwodenengliyouxian,danshiwoyongwodenulichongshiwodezhishiyujineng,xiwangnengyongwodeweixiaosongzoubingrenjiankangdeliqu,kewangzaixuexizhongcheng。zhezhishishixizhichu,shiyigetiaozhan,yeshiyizhongjiyu。woyidingyaobaxuedaodezhishiyingyongdaoxiayishixikeshi,binglaojilaoshidejiaohui,buduandixuexijinbu。tongshi,woyaoganxiebenkeshidehuanzhe,tamenhenpeihederangwozuozhiliao,suhuashuo,bingrenjiushilaoshi。xiwangxiayizhan,yiqieshunli。benrenzaishixiqijian,尊敬老師,熱愛勞動,刻苦學習.在帶教老師的幫助下,能掌握常見病與多種病的診斷和治療.這讓我感到很高興.在實習期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師.因為她們都盡最大的努力去教我,而我也努力的去學習,彼此都給對方留下了好印象.在內科的時候,剛到那什麼也不熟悉,隻能看到那些醫生每天都很忙,而我卻坐在那裏,看者他們做事.心裏很不爽.心想:我回去呀,不實習了.可是反過來想,父母都已經給我交錢了,不能浪費他們掙的血汗錢呀!第2天的時候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來就該開化驗單了,我也不知道怎麼開,老師就給我講了講,這才明白過來.輪到值班的時候,老師都給我講了講在內科的常見病與多發病,讓我心裏有了個底.在內科我首先會做的第1個檢查是:心電圖,緊接著就是問病史,寫病曆,整出院病曆.就這樣在內科呆了2個月.我該往婦科轉了,心裏有點依依不舍.在婦科的時候,我的帶教老師是主任.剛到那,我看到的就是一大堆病曆,我問老師這麼多病人,老師說:''病人來了快走了快""在婦科,手術多,學生少,每天8點上班一直忙到下班,根本沒有休息的時間.一上班,先查完房,就跟主任上手術了.手術室對我來說很陌生.主任知道我不了解,就跟我說,你先站在旁邊看兩次,到上手術的時候你就知道幹什麼了,我說:恩.開始我一看到血還有點不習慣了,後來跟主任上了2次手術就好了.在做手術的時候,主任教我怎麼開刀,打結,......在兒科的時候,帶教老師給我講了講常見病,小兒怎麼用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則...在外科的時候,帶教老師告訴我怎麼包紮傷口,換藥,拆線......在院期間,我對待病人就像親人一樣,去關心,去照顧他們,讓他們心裏感覺到在醫院就像在家一樣.有時候幫病人打打水
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