醫院助產技術服務自查情況彙報

**中山醫院助產技術服務自查情況彙報<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

按照**市、**區衛生局《關於開展全市母嬰保健專項技術服務專項整頓的通知》（長衛基婦發【2011】26號）的要求，我院組織了助產技術專項檢查

，現將自查工作情況報告如下：

一、               切實加強此項的領導和組織工作。2011年度計劃開展相關業務培訓會15次，現已開展新生兒複蘇、產後出血
、孕產婦救助

、母乳喂養等相關業務培訓12次。增強了醫務人員知識掌握能力和操作能力，對違反母嬰保健法等法律法規、嚴重危害婦女兒童健康的行為進行處罰。同時建立完善了孕產婦急救**
、高(gao)危(wei)妊(ren)娠(shen)管(guan)理(li)製(zhi)度(du)等(deng)相(xiang)關(guan)製(zhi)度(du)
，成(cheng)立(li)了(le)婦(fu)產(chan)科(ke)急(ji)救(jiu)專(zhuan)家(jia)組(zu)，由(you)專(zhuan)人(ren)負(fu)責(ze)此(ci)項(xiang)工(gong)作(zuo)。並(bing)始(shi)終(zhong)堅(jian)持(chi)整(zheng)治(zhi)與(yu)規(gui)範(fan)相(xiang)結(jie)合(he)的(de)原(yuan)則(ze)
，針(zhen)對(dui)自(zi)查(zha)中(zhong)發(fa)現(xian)的(de)問(wen)題(ti)，認(ren)真(zhen)組(zu)織(zhi)整(zheng)改(gai)，提(ti)高(gao)母(mu)嬰(ying)保(bao)健(jian)技(ji)術(shu)服(fu)務(wu)水(shui)平(ping)。

二、               我院取得《母嬰保健技術考核合格證書》19人。其中計劃生育人員7名
，助產技術12名。自查中未發現超出考核項目內容開展相應技術服務行為。

三
、               統一使用**市的母嬰保健專項技術服務相關醫學文書表、卡、冊，管理規範。加強了《出生醫學證明》和《新生兒出生醫學記錄》的管理，嚴格執行有關規定，不定期對《出生醫學證明》管理情況進行督查，經檢查無違規簽證情況，應控製錯證率。

四


、               woyuanjinzhifeifajinxingtaierxingbiejiandinghuoxuanzexingbiedezhongzhirenshenshoushudexingwei。woyuanjinxingleguangfandeyiwurenyuanhejuminxuanchuanjiaoyuhuodong，zizhazhongweifaxianshangshuxingwei。

五
、               我院堅持“支持保護和促進母乳喂養的各項措施”禁止向孕產婦及其家屬推銷母乳代用品。自查中未發現在科室內張貼母乳代用品關高、發放有關宣傳資料及展示
、推銷或代售母乳代用品的行為。

六、               1.2011年度住院分娩 646 例（其中剖宮產       524例）新生兒死亡 0例
；進行艾滋病病毒檢測    例，梅毒檢測   例；出生缺陷監測報告  3  例；

2. （全年2010.10.1-2011.9.30）新生兒疾病篩查 747 例；聽力篩查   189 例；篩查率達93%以上。

七
、               以高危妊娠的管理為重點
，切實加強孕產婦係統管理。我院深入貫徹市、區各級精神，加強了督查指導
，采取四項措施加強孕產婦係統管理：一是進一步明確了工作職責
；二是認真實施孕產婦規範管理；三san是shi以yi高gao危wei篩shai查zha為wei抓zhua手shou，把ba孕yun產chan婦fu高gao危wei篩shai查zha管guan理li作zuo為wei重zhong中zhong之zhi重zhong的de工gong作zuo來lai抓zhua，切qie實shi落luo實shi每mei位wei孕yun產chan婦fu初chu篩shai評ping分fen和he高gao危wei篩shai查zha。對dui高gao危wei孕yun產chan婦fu追zhui蹤zong報bao告gao
、分級管理；四是引導高危孕產婦提前住院待產
，使孕產婦高危管理關口前移
，更好保障母嬰安康。

八、               我院還向孕婦發放了艾滋病、梅毒
、乙肝母嬰傳播等婦幼衛生健康教育宣傳資料。並在科室及大廳、療區張貼了母嬰保健等宣傳教育材料。

存在問題及整改措施

1、         組織管理：我院存在醫務人員缺乏

，不夠相對穩定，對全院醫務人員的培訓和督導工作有待加強。

2、         孕產婦係統管理有待進一步加強。存在管理麵不足和資料不完善的問題。

3、         應進一步完善會診、轉診和轉院和搶救工作，注意婦幼
、疾控報表資料的一致性。

4
、         助產技術有關設備、藥品配備有待完善。

5、         應加強《農村孕產婦救助項目》、《降消項目》、《艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目》宣傳教育工作。

6、         控製出生醫學證明廢證率。

以上情況，以上院領導，醫務科做好指導工作
，做好下一年度的助產服務工作，保障母嬰安全。

                                  **中山醫院

                                <?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />2011年11月16日